Según el médico especialista en diagnóstico por imagen Vinicius Tadeu Sattin Rodrigues, comprender las sutilezas de las estrategias de salud pública y privada y determinar qué modelo de prevención ofrece mayor seguridad es esencial para un diagnóstico precoz. En este artículo, exploraremos las diferencias fundamentales entre el cribado realizado por iniciativa propia y los programas estructurados de vigilancia, evaluando el impacto de cada uno en la reducción de la mortalidad por cáncer de mama. El objetivo es ofrecer una visión analítica sobre cómo la organización del sistema de salud influye directamente en la eficacia de la mamografía y la protección de la vida femenina.
¿Cuáles son las características del cribado oportunista en el escenario actual?
El modelo oportunista es aquel en el que la realización del examen depende de la iniciativa de la paciente o de una solicitud médica durante una consulta de rutina por otros motivos. Este es el formato predominante en la mayoría de los sistemas de salud brasileños, donde la mujer debe concienciarse y buscar el servicio de diagnóstico por su cuenta. Aunque permite el acceso, este modelo frecuentemente falla en alcanzar a las poblaciones más vulnerables o a aquellas que no tienen el hábito de realizar consultas preventivas regulares.

Para el doctor Vinicius Tadeu Sattin Rodrigues, el gran riesgo del cribado oportunista es la falta de continuidad y el intervalo irregular entre los exámenes. Sin un sistema que envíe recordatorios o supervise la periodicidad, muchas mujeres terminan realizándose la mamografía con espacios de dos o tres años, lo que perjudica la detección de lesiones en etapas tempranas. La eficacia de este método depende exclusivamente del nivel de información de la paciente, lo que hace que la educación en salud sea un pilar indispensable para que el sistema no deje vacíos peligrosos en la vigilancia mamaria.
¿Cómo transforma el cribado organizado los índices de curación?
A diferencia del modelo anterior, el cribado organizado funciona como una red de protección activa, donde el sistema de salud identifica la población objetivo y convoca a las mujeres para el examen de forma sistemática. Vinicius Tadeu Sattin Rodrigues señala que los países que adoptan esta estrategia logran mantener coberturas poblacionales superiores al 70%, el índice recomendado por la Organización Mundial de la Salud para impactar la mortalidad. En este formato, existe un control riguroso sobre quién se realizó el examen, quién presentó alteraciones y quién necesita una biopsia inmediata.
¿Cuál es la importancia de la infraestructura diagnóstica en la elección del modelo?
La eficacia de cualquier modelo de cribado está intrínsecamente ligada a la calidad tecnológica y humana de los centros de imagen. Según Vinicius Tadeu Sattin Rodrigues, no basta con convocar a la paciente o esperar su búsqueda espontánea si el equipo utilizado es obsoleto o si el informe no sigue los estándares BI-RADS con rigor. La transición a la mamografía digital y la integración con sistemas de inteligencia artificial son pasos fundamentales para que tanto el cribado oportunista como el organizado entreguen resultados que realmente salven vidas.
¿Cómo puede la paciente optimizar su propio cribado?
Mientras el sistema de salud avanza hacia una mayor organización, corresponde a la mujer adoptar una postura de gestión activa de su propia salud. Es esencial que las pacientes creen su propio “sistema organizado” personal, manteniendo el historial de exámenes archivado y respetando estrictamente el intervalo anual. Al elegir centros de diagnóstico que valoren la tecnología de punta y la atención humanizada, la paciente minimiza las fallas inherentes al modelo oportunista, transformando la prevención en una prioridad innegociable de su calendario de vida.
Aunque el cribado organizado sea el modelo ideal para la salud pública, la combinación de concienciación individual e infraestructura de alta calidad es lo que funciona mejor en la práctica actual. Como resume el doctor Vinicius Tadeu Sattin Rodrigues, el éxito del diagnóstico precoz depende de la unión entre la voluntad de la paciente y la precisión del radiólogo. Al entender las diferencias entre los modelos, usted se vuelve más capaz de exigir una atención que valore la regularidad y la claridad técnica. La prevención es un esfuerzo colectivo que comienza con la organización personal y se consolida en la excelencia de la medicina diagnóstica moderna.
Autor: Diego Rodríguez Velázquez

